Tricyclic antidepressants 三环类抗抑郁药:抗抑郁症药(medicine)物万拉法新评价

新一代抗抑郁药(medicine)物万拉法新是世界上首先一个非三环类的选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素两重再吸收抑制剂，临床简称SNRI。

作用机制

万拉法新既有强抑制5-羟色胺的再吸收作用，又有抑制去甲肾上腺素的再吸收作用，使突触间隙的5-羟色胺和去甲肾上腺素浓度增高，从而发挥抗抑郁作用。

万拉法新有左右旋体两种情势存在。右旋体主要抑制5-羟色胺的再吸收作用，左旋体则抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的再吸收作用。其抑制5-羟色胺的再吸收能力为抑制去甲肾上腺素的再吸收能力的5倍。与其他抗抑郁药(medicine)物相比，万拉法新抑制5-羟色胺的再吸收作用比选择性5-羟色胺再吸收抑制剂弱些，抑制去甲肾上腺素的再吸收作用比Tricyclic antidepressants 三环类抗抑郁药弱些。

优劣评价

该药(medicine)物抗抑郁效果肯定且无成瘾性，与Tricyclic antidepressants 三环类抗抑郁药效率相当。短时间及长时间服药(medicine)物，均有较好效果。对多巴胺受体及苯二氮卓类受体有弱抑制作用。对胆碱能毒蕈碱受体、α1、α2、β肾上腺素能受体无obvious较好阻断作用。对组胺H1受体有较稍微阻断作用。对单胺氧化酶无抑制作用。因此上述受体受阻断后副作用也较轻。该药(medicine)物半衰期短，一旦停药(medicine)物效应很快消失。